O que eu preciso saber sobre a marcha na ponta dos pés?
Logo que as crianças começam a andar, é esperado que passem parte do tempo andando na ponta dos pés, porém após os 3 ou 4 anos, esse padrão na ponta dos pés deve ir diminuindo de maneira progressiva.
Quando nos deparamos com uma criança com marcha na ponta dos pés persistente além dos 3 ou 4 anos de idade, a avaliação ortopédica é indispensável. Além disso, casos de dor, desconforto ao andar, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, rigidez muscular também são importantes de serem avaliados em qualquer fase do desenvolvimento.
No geral, a marcha na ponta dos pés pode ser de causa congênita (o tendão nasce mais encurtado), associada a alterações neuromusculares ou devido a alterações sensoriais, ou ainda, pode ser de causa idiopática, desconhecida, afetando crianças sem outras alterações associadas.
O diagnóstico vai envolver o exame físico completo e, às vezes, exames complementares, como exames de imagem, análise de marcha ou até mesmo eletroneuromiografia dos membros inferiores.
O tratamento vai depender da causa e da gravidade e pode ir desde tratamento conservador com fisioterapia e uso de órteses até o uso de gessos seriados, aplicação de toxina botulínica ou até abordagens cirúrgicas.
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